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技術(shù)文章 / article
如何配備多功能復(fù)合手術(shù)室的裝備?
2022-07-14 瀏覽次數(shù):224
隨著循證醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,各類數(shù)字化儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用,醫(yī)療模式也在發(fā)生日新月異的變化。以患者為中心,如何做到手術(shù)創(chuàng)傷最小,并可以術(shù)中評估手術(shù)效果,提升手術(shù)安全和治療質(zhì)量已成手術(shù)發(fā)展趨勢。醫(yī)生要求的融合手術(shù)平臺需具備可開展開放直視手術(shù)、介入手術(shù)、內(nèi)窺鏡(含機(jī)器人)手術(shù)及超聲,CT,磁共振診斷等治療和診斷功能。因此,新型的手術(shù)診療平臺——復(fù)合手術(shù)室(Hybrid operating room)應(yīng)運(yùn)而生。復(fù)合手術(shù)室是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與工程技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,是數(shù)字化、潔凈化和人性化的有機(jī)統(tǒng)一體,是多項功能共處一室的手術(shù)平臺,除具備傳統(tǒng)手術(shù)室常規(guī)設(shè)備以外,在設(shè)備配置及學(xué)科發(fā)展方面有其特點。
1、多功能復(fù)合手術(shù)室
多功能復(fù)合手術(shù)室按醫(yī)療需要配備醫(yī)療、影像等大型裝備如∶數(shù)字血管造影機(jī)、PET-MR、PET-CT、計算機(jī)斷層治療系統(tǒng)、機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、磁導(dǎo)航介入系統(tǒng)、磁共振、放療等現(xiàn)代化設(shè)備;腹部介入治療、CT 引導(dǎo)下介人治療、惡性腫瘤早期診斷、血管成像技術(shù),核醫(yī)學(xué)檢查及放射性核素內(nèi)照射治療及診斷。如術(shù)中磁共振采用移動式磁體,則無需搬運(yùn)手術(shù)中的病人,大大提高了手術(shù)及檢查的安全性。
利用術(shù)中掃描獲得的高質(zhì)量即時影像資料,使導(dǎo)航系統(tǒng)的精度得到了大大提高,醫(yī)生可以隨時知道病變切除的程度,而且可以在不損傷重要神經(jīng)功能結(jié)構(gòu)的情況下盡可能多的切除腫瘤組織。同時,醫(yī)生還可以了解腦部的整體狀況,如有無腦出血、腦積水等,并可據(jù)此采取進(jìn)一步的外科治療。應(yīng)用 iMRI可使患者住院時間縮短,總住院費用降低,再次手術(shù)率下降,再次手術(shù)的時間間隔延長,既能充分保證患者手術(shù)安全,又能給患者帶來明顯的經(jīng)濟(jì)利益。
2、介入治療裝備
介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。經(jīng)過30多年的發(fā)展,現(xiàn)在已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。心臟介入是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù),經(jīng)過穿刺體表血管,在數(shù)字減影的連續(xù)投照下,送入心臟導(dǎo)管,通過特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對心臟病進(jìn)行確診和治療的診治方法,它是目前較為先進(jìn)的心臟病診療方法,進(jìn)展也非常迅速,作為一種替代心血管手術(shù)的低風(fēng)險、低成本的介入治療方法,還有腹部介入治療、CT引導(dǎo)下介入治療等。主要治療裝備如∶血管成像技術(shù)、磁導(dǎo)航血管造影機(jī)。
3、影像裝備
術(shù)中磁共振系統(tǒng)為雙室(診斷室、手術(shù)室)設(shè)計,移動磁體的第三代高場強(qiáng)系統(tǒng),代表了目前術(shù)中磁共振系統(tǒng)最先進(jìn)的設(shè)計和應(yīng)用理念。使用高場強(qiáng)磁共振機(jī),能夠獲得高質(zhì)量的術(shù)中影像,還能夠進(jìn)行術(shù)中的腦功能成像。而雙室設(shè)計,使得能夠在進(jìn)行手術(shù)的同時,在旁邊的診斷室對其他病人進(jìn)行常規(guī)磁共振掃描,大大提高了系統(tǒng)的使用效率。神經(jīng)外科術(shù)中磁共振系統(tǒng)投入臨床使用在國內(nèi)外神經(jīng)外科界造成了很大反響,它是全世界同類系統(tǒng)中,最快投入臨床使用的系統(tǒng),不僅能夠進(jìn)行術(shù)中磁共振解剖成像,還能夠進(jìn)行術(shù)中腦功能成像,還能對高級精神活動,如語言區(qū),進(jìn)行術(shù)中定位、導(dǎo)航和術(shù)中保護(hù),并取得了良好的手術(shù)效果,此類技術(shù)目前全球范圍內(nèi)尚很少有報道,居世界領(lǐng)先地位。該系統(tǒng)的應(yīng)用,改善了手術(shù)效果,消除了安全隱患,改善了手術(shù)療效,大大降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,充分體現(xiàn)了術(shù)中磁共振系統(tǒng)的臨床應(yīng)用價值。用于手術(shù)過程中,進(jìn)行檢查、診斷的影像裝備,如高速螺旋CT、MR(核磁)、PET/MR、PET/CT 等影像裝備。
4、放射治療裝備
術(shù)中放射治療能夠在進(jìn)行手術(shù)的同時,直接對患病部位進(jìn)行放射治療,改善了手術(shù)效果,消除了安全隱患,改善了手術(shù)療效,大大降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,大大提高了系統(tǒng)的使用效率。